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哪些疾病患者适合靶向治疗?

时间:2016年11月23日 本站原创 佚名

  哪些疾病患者适合靶向治疗? “临床特征+联合基因突变检测”可提高靶向治疗的准确性。

  严格意义上讲,作为一种崭新机制的抗肿瘤药物,只要有EGFR基因突变的肿瘤,此类药物就能发挥其独特而强大的抗肿瘤作用。目前尚无小分子靶向治疗药物(EGFR-TKI)的绝对适应证与绝对禁忌证(对该药物本身及药品添加剂先天严重过敏者除外,但非常罕见),其在不同患者中的应用只有有效程度的区别,目前尚无任何应用此类药物产生不利于肿瘤治疗的研究报道。

  根据大量国际权威医疗机构进行的最高等级的前瞻性多中心临床随机双盲对照试验(RCT)的结果,通过基因检测能大大提高靶向治疗的准确性和有效性。因此,应用目前国际上最先进的“全基因测序技术”和最全面的“EGFR+K-ras联合基因突变检测方案”,通过“临床特征+联合基因突变检测”,可以为临床医师提供靶向治疗的最佳依据和方案。最新研究表明,临床特征方面:既往IPASS等试验证明具有 “亚洲、非吸烟、女性、腺癌”临床特征更明确能够获益。分子病理特征方面:

  1.EGFR基因阳性突变患者更适合靶向治疗

  目前已知的EGFR突变位点突变为四个:EGFR第18外显子、EGFR第19外显子、EGFR第20外显子、EGFR第21外显子。其他位点信息可以参照EGFR突变数据库:

  2.K-ras基因突变阳性患者一般情况下“不适合”靶向治疗

  因此,目前比较正规的小分子靶向治疗药物(EGFR-TKI)的推荐方案为:EGFR(基因突变阳性)+K-ras(基因突变阴性)患者目前为最适合靶向治疗患者,EGFR(基因突变阴性)+K-ras(基因突变阴性)患者在专家指导下选择靶向治疗。


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