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再障患者妊娠如何面对?

时间:2012年02月12日 本站原创 yatao

再障患者妊娠如何面对?据了解,再障可以发生于妊娠过程中,可能是偶然合并,或与妊娠相关。有些患者需要支持治疗,部分患者妊娠结束后会自行缓解。再障患者妊娠如何面对?
红十字血康医院专家介绍,再障患者妊娠后,在孕期疾病可能进展,尤其是IST后缓解者复发风险会很大。异基因骨髓移植成功的患者,妊娠不增加复发风险。
  近期一项对36名接受过IST的再障妊娠研究发现,有近半孕妇发生了涉及孕母和/或胎儿的并发症:5例早产、3例流产(其中1例为自然流产),但所有活产儿都发育正常;2例孕妇发生子痫、两例孕妇产后死亡。19%再障复发,14%在妊娠期间需要输血。妊娠前血细胞计数正常并不能保证妊娠期间再障不复发。跟患者及其家人讨论孕妇和胎儿潜在的一系列风险是很重要的。告知其相关风险后由患者最终决定是继续妊娠还是终止妊娠。
  由于预防措施较数十年前有了很大改善,许多再障患者可以安全度过妊娠期。需要注意的是,有关资料显示,妊娠期间使用ATG是危险的,故一般不推荐妊娠使用ATG。妊娠期间应该严密监测患者自身情况和血象情况,但到后期应该更加频繁,评估患者疾病严重程度,必需和产科及全科医生保持密切联系。由产科医生决定结束妊娠的方式。
  再障患者最好在病情控制稳定期或者是治愈后妊娠,因为服药对胎儿的危害很大。
 

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