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再生障碍性贫血用药介绍

时间:2018年06月10日 本站原创 佚名

如何科学的治疗再生障碍性贫血疾病患者呢?药物对于许多种疾病患者来说都是必不可少的,它几乎贯穿于疾病患者的整个发病和康复过程。所以所大家要意识到药物的重要性。今天我们就一起来了解一下再生障碍性贫血疾病患者的药物疗法。

  多种药物曾被用来刺激骨髓的造血功能,但大多无效。目前治疗再障应用最多的是以下三种药物。

  一、雄激素

  羟甲雄酮(Oxymetholone)及氟羟甲雄酮(Fluoxymetholone)常用剂量为每日100mg口服,康力龙(stanozolol),每日6mg,分3次口服。这类药物疗效较高、可以口服和副作用稍轻。但对肝功能有损害,在治疗中经常要注意肝功能试验的结果。

  雄性激素作用原理为:1、可使促红细胞生成素产生增多,促使正铁血红蛋白合成;2、直接促使干细胞从G0期进入G1期,提高祖细胞对红细胞生成素的反应,这类药物对较轻的慢性病例疗效较好,但对重型病例无效。丙酸睾丸酮,成人剂量为50-100mg肌注,每日一次。至少用药4个月,缓解病例中血红蛋白恢复较好,白细胞次之,血小板常不能接近正常。副作用有毛发增多、痤疮、女性停经、阴蒂肥大;声音低哑、乳房缩小、男性性欲亢进。臀部肌肉注射处,常发生硬块。

  二、肾上腺皮质激素

  少数病人治疗后贫血减轻,多数病人效果不明显。但近年有人认为肾上腺皮质激素可消除炎症和渗出,从而改善骨髓微循环,同时抑制免疫反应,有助于干细胞的生长与发育。强的松每日20-40mg,分三次口服。重型再障用甲基强的松龙(methylprednisone)成人每日1g,三日为一疗程。间隔适当时间再用第二疗程,据称此疗法有一定的疗效。

  三、其他药物

  左旋咪唑、硝酸士的宁、一叶秋碱、碳酸锂、氯化钴、胸腺素、莨菪类药物,心得安、铜蓝蛋白、胎肝输注、全胚注射液等尚在试用中。

  大家都知道,药物可以治疗疾病,但如果盲目用药治疗疾病的话,则很容易导致一些疾病的发生。对于再生障碍性贫血这种疾病来说,如果服用药物不正确的话是很容易导致疾病发生的。

  服用以下药物后发生再障的可能性与剂量有关:

  甲氨蝶呤、巯嘌呤、白消安(马利兰)、苯丁酸氮芥、氮芥、环磷酰胺、柔红霉素、阿糖胞苷等。

  服用以下药物后发生再障的可能性与剂量无关:

  (1)抗微生物药;氯霉素、有机砷、四环素、异烟肼、链霉素、两性霉素B、磺胺类药等。

  (2)止痛或抗风湿药:保泰松、美沙酮(美散痛)、吲哚美辛、秋水仙碱、阿司匹林等。

  (3)抗甲状腺药:卡比马唑(甲亢平)、甲巯咪趣(他巴唑)等。

  (4)抗惊厥药:苯妥英钠、三甲双酮等。

  (5)抗糖尿病药:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等。

  (6)镇静安定药:氯丙嗪、氯氮卓 (利眠宁)等。

  (7)抗疟药:阿的平、氯喹等。

  (8)其他药物:西咪替丁、乙酰唑胺、四氯化碳、金盐、铋等。