药物科普-环孢素A_再障药物_中医再生障碍性贫血网

时间：2021年11月08日互联网佚名

环孢素A环孢素A.jpg 什么是环孢素A(CSA)?

CSA是从土壤霉菌中分离出来的一种强效、选择性高的免疫抑制剂。与其他免疫抑制剂相比，CSA的突出优点在于选择性地作用于T淋巴细胞，并不影响骨髓中的粒系和红系细胞。其作用机理是抑制IL-2 mRNA的转录，进而减少IL-2的生成，抑制T淋巴细胞的活化。

什么情况下使用CSA?

主要用于肾、肝、造血干细胞等移植的抗排异反应。也用于自身免疫性肝炎、川崎病、狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病等以及再生障碍性贫血的治疗。CSA的用法用量在不同疾病及疾病的不同阶段会有所不同，请遵循医生的用药指导。

CSA使用中需要注意哪些事项?

需由富有经验的医师指导使用

如果CSA采用静脉输注，则在第一次输注的头30分钟需要观察是否有过敏反应

口服可以和牛奶、巧克力奶、橙汁、苹果汁等混合服用来改善口味

不可与葡萄柚汁混合(会增加药物浓度)

胶囊应整体吞服(这是因为药物可能会对他人产生危害)

治疗4-7天需要检测药物浓度，疾病种类及阶段不同其目标浓度会有不同，请遵循医师指导

定期监测血压、肝功能、肾功能和监测血药浓度,以调整用药剂量

CSA与非常多的药物有相互影响，联合用药时应遵循医师的医嘱

避免减毒活疫苗的预防接种。

4. CSA应该如何保存?

室温保存。无需放置冰箱，口服液低于20度有一些絮状物，不影响药效，请放置室温以使这些絮状物溶解后服用。另外，开瓶后，应在2个月内使用。

5. CSA有哪些副作用?

CSA副作用和剂量大小密切相关，最主要的副作用为

肾脏损害

高血压

增加感染风险(细菌、真菌、病毒、原虫等)、

增加淋巴瘤和皮肤肿瘤风险(应当避免过多的紫外线照射)等。

其他可能发生的副作用还有：多毛、震颤、胃肠道不适(厌食、恶心、呕吐、腹痛和腹泻)、齿龈增生、肝毒性、高钾血症、高尿酸血症、低镁血症、高脂血症、可逆性后枕部脑病、血栓性微血管病等

治愈再生障碍性贫血患者杨同刚

2017-06-09

杨同刚，性别：男，就诊年龄11岁河北省故城县青罕镇石东村

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