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重型再生障碍性贫血临床诊断

时间:2011年07月02日 本站原创 yatao

重型再生障碍性贫血临床诊断
重型再障诊断标准  : 再障
一、血象:须具备下列三项中的两项:中性粒细胞<0.5×109/L;网织红细胞<1%或绝对值<4×10<SUP>9</SUP>/L;血小板<20×109/L。若中性粒细胞<0.2×109>/L为极重型。 
二、骨髓细胞增生程度<正常的25%;如<正常的50%,则造血细胞应<30%。 
三、鉴别诊断 
1、骨髓增生异常综合征(MDS):临床以贫血为主,或同时有出血及反复感染体征,周围血象可以呈全血细胞减少,骨髓象呈增生明显活跃,三系有病态造血现象。 
2、阵发性血红蛋白尿(PNH): 临床上常有反复发作的血红蛋白尿(酱油色尿)及黄疸、脾大。酸溶血试验(Ham试验)、糖水试验及尿含铁血黄素试验(Rous试验)均为阳性。