再生障碍性贫血,简称再障。是由多种原因引起的骨髓造血干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变,导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞减少为主要表现的疾病。近年来,门诊上患有再障的病人日益增多。经常有患者及其家属问,主任,我们日常生活中应该注意什么啊?以下是我及再障治疗效果比较不错的患友们总结的一些经验,仅供大家参考。
第一:早治疗
一旦发病应及早进行正规治疗。大量资料表明慢性再障病人治疗前病程短,疗效较好。治疗前病程大于两年者有效率约为57.9%,小于两年者约为74%,小于半年的高达90%。这说明早期治疗是提高再障治疗效果的关键。对于进行再障病人由于出血、感染等并发症反复发生、病情凶险,更应及早住院正规治疗,否则将失去治疗最佳时机并会危及生命。
第二:坚持治疗
再生障碍性贫血是一种比较难治疗的疾病,只有坚持治疗才能取得较好的效果。而且我经常会给大家说,一定要给中药一些时间,中药见效一般需要三个月到半年。这个等待见效的过程也需要耐心,需要医生和患者一起努力。
第三:要巩固治疗
治疗有效或者血象达到完全正常的病人仍要进行一定时间的巩固治疗。血液病治疗过程中容易反复,切勿前功尽弃,见好就收。我常常说:取得胜利不容易,保持战果更是难,就是这个意思了。
第四:联合调理
根据多年临床研究分析数据显示,无论是急性再障还是慢性再障,西-西联合或者中-西联合调理均比单一调理效果要好,中医西医可起到相辅相成的作用。如中医+雄激素治疗慢性再障或者雄激素+免疫抑制剂+中药等治疗急性再障都比单一治疗效果要好。
第五:及时治疗并发症
再障病友由于免疫力低下,极易发生感染如急性扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等。感染又加重出血症状和骨髓造血功能衰竭,甚至危及生命。因此一旦发生感染,要积极消除病灶。控制感染,是再障病友治疗中至关重要的问题,患者应积极配合医生认真治疗。
第六:及时纠正贫血、控制出血
过度贫血会加重骨髓造血功能衰竭和信、脑、肾等重要脏器的损伤。因此当血红蛋白低于60g/L时有明显症状应该及时输血;血小板低于20*10^9/L时,往往容易出血,尤其是危及生命的颅内出血。因此一般血小板低于20*10^9/L是应该输血小板或静滴丙种球蛋白,使血小板维持在20*10^9/L以上,避免严重出血。
第七:正确对待、树立信心
患者要有坚强的信念,任何困难都是可以克服的,治病也是一样。只要有战胜疾病的信心,积极治疗,病情会一天天好起来的。悲天悯人无济于事。唯有勇敢面对。
第八:保持乐观、向上、平和的心情
由于疾病的折磨,病程的迁延,患者往往出现急躁、抑郁情绪不稳定,甚至出现情绪低落不配合治疗等。再障患者本来机体免疫力下降紊乱,任何不良情绪都会进一步损伤免疫机制进而加重病情。保持心情稳定平衡有利于免疫功能的恢复。这一点需要患者家属多多费心,多多包容开导患者。
第九:生活规律、合理饮食
人们常说病了就是三分治七分养,所以再障患者们一定要规律作息,切勿过度熬夜。睡眠不足会降低机体免疫力,不利于病情恢复。饮食上,如果血小板大于30*10^9/L,一般饮食干净卫生即可;如果血小板低于30*10^9/L,患者就尽量不要吃辛辣、刺激性的、硬的不好消化的食物。
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